МБУЗ Городская больница №2

Услуги - приложение 1

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

 

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

ДОГОВОР

на оказание платных медицинских услуг

г.Белово.                                                                        “_____”______________________2018г.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Кемеровской области «Беловская городская больница №2  « в лице и.о. главного врача Зубко Ирины Александровны , действующего на основании Устава, Лицензии № ЛО-42-01-005387 от 27.02.2018 г., выданная Управлением лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности Кемеровской области (650056, г.Кемерово, проспект Ленина 121, телефон: 54-69-62), Свидетельства о внесении записи в ЕГРЮЛ №00832095 от 06.09.2002 г., выданное МРИ МНС РФ №3 КО, именуемое в дальнейшем Исполнитель, с одной стороны, и гражданин (ка)____________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

проживающей (ая) по адресу:__________________________________________________________

именуемый в дальнейшем Заказчик, с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1.Настоящий договор обеспечивает реализацию прав пациента на получение платной медицинской помощи.

1.2.Исполнитель обязуется оказывать платные медицинские услуги Заказчику, а Заказчик своевременно оплатить данные услуги в кассу Исполнителя согласно Прейскуранта цен МБУЗ «Городская больница №2»

1.3.Исполнитель оказывает Заказчику платные медицинские услуги, виды, объем и сроки которые согласовываются сторонами. Медицинские услуги производятся при наличии направления и договора на оказание платных медицинских услуг.

1.4.Исполнитель оказывает следующие платные услуги:__________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

в течение:_______________________________________________________________________

1.5. На сумму:_________________________

 

2.Права и обязанности сторон

2.1. Исполнитель обязуется:

2.1.1. Оказывать платные медицинские услуги в соответствии с установленными для данного учреждения и утвержденными алгоритмами медицинских технологий. Оказывать медицинские услуги в соответствии с режимом работы.

2.1.2. Обеспечить предоставление медицинских услуг квалифицированными специалистами.

2.2. Заказчик обязуется:

2.2.1.Оплачивать в полном объеме медицинские услуги согласно  Прейскуранта цен на платные медицинские услуги.

2.3. Исполнитель имеет право:

2.3.1. Отказать в оказании медицинских услуг, если Заказчик своевременно и в полном объеме не оплатил указанные услуги.

2.4.Заказчик имеет право:

2.4.1. Требовать предоставления медицинских услуг в соответствии с оплаченной частью услуг.

3. Порядок расчетов:

3.1. Оплата медицинских услуг, оказываемых Исполнителем, производиться Заказчиком в соответствии с утверждённым Прейскурантом цен.

3.2. Денежные средства за оказание медицинских услуг вносятся в кассу Исполнителя на условиях предоплаты с выдачей Договора на оказание платных услуг в двух экземплярах: один экземпляр остается в учреждении, второй отдается Заказчику.

4. Ответственность сторон:

4.1. Исполнитель несет ответственность в объеме стоимости услуг за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей по оказанию медицинских услуг в случае заключения эксперта и (или) компетентной комиссии о несоответствии объема и качества оказанной медицинской помощи установленным  требованиям.

4.2.Исполнитель освобождается от ответственности за частичное или полное неисполнение обязательств по настоящему Договору, если это неисполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы, возникших после заключения данного Договора.

4.3. Претензии и споры, возникшие между Исполнителем и Заказчиком, разрешаются по соглашению сторон, а при не достижении согласия – в судебном порядке, установленном действующим законодательством РФ.

 

5.Дополнительные условия:

 

5.1. Настоящий договор составлен в двух идентичных экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.

5.2.Настоящий договор вступает в силу со дня его подписания сторонами и действует до окончания оказания услуг.

5.3. Настоящий договор может быть расторгнут (изменён) по инициативе любой из сторон с обязательным предварительным уведомлением другой стороны согласно законодательства РФ.

 

 

Исполнитель:                                                                                                                     Заказчик:

ГБУЗ КО «Беловская городская больница №2»

652645,РФ, Кемеровская область, г.Белово                                            _____________________

пгт. Новый городок, ул. Киевская 19

ИНН 4202007221 БИК 043207001                                                            _____________________

Р/с 40601810300001000001 Отделение

Кемерово г.Кемерово                                                                                _____________________

Тел: 8 (38452) 3-10-61, 4-67-75

 

 

Главный врач

ГБУЗ КО«Беловская городская

больница №2» _________А.Г.Соловьёв

Телефон:_8(38452)31061______